Heupklachten

Wat zijn heupklachten?

Het heupgewricht vormt de verbinding tussen het bovenbeen en het bekken. Het draagt bij vrijwel alles wat je op een dag doet, en dat merk je zodra er iets mis is: klachten in de heupregio leiden vaak tot forse beperkingen in het dagelijks functioneren.

Die klachten kunnen op verschillende plekken ontstaan. In het gewricht zelf en het weefsel eromheen, maar net zo goed in de lage rug of de knie. Pijn in de heupstreek komt lang niet altijd uit de heup.

Oorzaken van heupklachten

Heupklachten ontstaan op allerlei manieren. Overbelasting speelt een rol, maar inactiviteit net zo goed. Verder kan een val of ongeval de aanleiding zijn, of een klacht in een aangrenzende regio zoals de rug of de knie. Ook het normale proces van ouder worden speelt mee.

Daarnaast zijn er factoren die het herstel ongunstig beïnvloeden: overgewicht, roken en een slechte conditie. Dat klinkt vervelend, maar het is ook goed nieuws, want dit zijn precies de dingen waar je zelf invloed op hebt.

Waar zit de pijn precies?

De plek van de pijn zegt vaak iets over de oorzaak. Grofweg:

• In de lies of diep in de heup – wijst vaker op het gewricht zelf, bijvoorbeeld bij artrose
• Aan de zijkant, op het uitstekende bot – vaker een probleem van pezen of slijmbeurs eromheen
• In de bil, uitstralend naar het been – komt regelmatig uit de lage rug in plaats van uit de heup
• Aan de voorkant van het bovenbeen tot de knie – kan uitstraling zijn vanuit het heupgewricht

Dit is een grove indeling, geen diagnose. In het onderzoek zoeken we uit welk weefsel de klachten daadwerkelijk veroorzaakt.

Behandeling van heupklachten

Afhankelijk van de oorzaak, de factoren die het herstel in de weg zitten en jouw hulpvraag stellen we een persoonlijk behandelplan op. Meestal draait dat om het opbouwen van kracht rond de heup, het verbeteren van de beweeglijkheid en het stapsgewijs uitbreiden van wat je aankunt.

Bij artrose weten we uit onderzoek dat oefentherapie het meeste effect heeft, meer dan rust. Dat voelt vaak tegennatuurlijk als je pijn hebt, en daarom bouwen we op in een tempo dat je vol kunt houden.

Fysiotherapie na een heupprothese

De revalidatie start al vóór de operatie. Adviezen en oefeningen worden besproken en doorgenomen, zodat je precies weet waar je na de operatie aan toe bent. Hoe beter de beweeglijkheid en belastbaarheid van het gewricht vóór de ingreep, hoe gunstiger het herstel verloopt.

De behandeling na de ingreep duurt gemiddeld twee tot drie maanden. Centraal staan de beweeglijkheid, stabiliteit en kracht van het been. Daarnaast is er aandacht voor het looppatroon en je algemene conditie.

Wat kun je zelf doen?

• Blijf bewegen, ook als het gevoelig is. Volledige rust maakt heupklachten meestal erger.
• Kies belasting die je heup goed verdraagt: fietsen en zwemmen vaak beter dan hardlopen.
• Verdeel je dag. Liever drie keer twintig minuten lopen dan één keer een uur.
• Werk aan gewicht en conditie als dat speelt. Elke kilo scheelt bij elke stap.
• Wacht niet te lang. Klachten die maanden bestaan zijn hardnekkiger dan verse klachten.

Wanneer neem je contact op met de huisarts?

Bel je huisarts bij een val waarna je niet meer op het been kunt staan, bij plotselinge hevige pijn zonder aanleiding, bij koorts in combinatie met een pijnlijke heup, of bij pijn die ’s nachts wakker maakt en niet reageert op houdingsverandering. Dat zijn klachten die eerst medisch bekeken moeten worden.

Fysiotherapie bij heupklachten in Eindhoven en Tilburg

STADS Fysio & Ergo heeft twee praktijken: één in Eindhoven en één in Tilburg. In de meeste gevallen kun je zonder verwijzing van de huisarts bij ons terecht.